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2008-07-20 | 100张床应对重大群发伤

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                       十个小分队 十部对讲机 我们准备好了

                                  ——搜狐健康博客专访天坛医院副院长王拥军

 

搜狐:天坛医院为什么可以让奥运选中成为定点医院?

王拥军:第一个是天坛医院在综合实力上在全国有知名度或者有一定实力。无论是它的检查、它的治疗、它的整个护理和康复都是符合定点医院的需求。第二,天坛医院有强大的神经外科,在奥运期间可以为奥运场馆提供与脑外伤相关的特殊服务,这两个原因是我们被选择为定点医院的主要原因。

奥运医疗保障 我们承担的五项任务

搜狐:被选为定点医院之后我们医院这边应该说从什么时候就开始进行准备,到现在为止已经准备了多长时间?

王拥军:定点医院准备从开始到现在已经两三年的时间了,前期的准备主要是一些奥运相关的教育,医务人员了解奥运的基本知识,了解一些运动相关损害的基本医学知识,还有语言环境、礼仪知识,还有相关服务的餐饮这些培训我们做很长的时间。在最近的一两年我们重点做场馆服务和群发伤害的培训,还包括医院内与医院流程的改进以及新的修整都是在最近这段时间来做。

搜狐:除此之外奥运在硬件或者软件方面为奥运具体做了哪些准备?

王拥军:从医院来讲奥运任务是非常繁重的,相关的设施流程要发生改变,奥运期间医院承担了五项任务。第一个任务是负责奥运大家庭成员奥运游客的医疗保障,为它设立了奥运门诊和奥运急诊。第二部分是两个半场馆,一个场馆是顺义水上公园,第二个场馆是昌平的铁人三项运动场还有奥运综合诊所的一部分科室。第三部分承担了奥运期间脑外伤的救治中心。第四部分出现重大群发事件中的外派医疗队,我们叫抢救小分队。第五,奥运期间城市正常医疗运行。为了应付五大任务我们在空间上做了一些改变,专门设立了奥运门诊,投入了将近一千万元人民币新改进了奥运期间提供服务的特需门诊。急诊的改变刚刚完成两周时间,整个设施全部更新,急诊专门设立了奥运大家庭成员服务的奥运急诊区。提高了急诊的抢救能力,病房设立了两个区域,一个区域是在我们北楼设立奥运病房,为奥运服务的病房。另外在南楼设立一百张床的病房,用于在重大群发性事件中脑外伤病人的集中救治,这些空间都是在奥运之前我们做的一些准备工作。

100张床应对重大群发伤

搜狐:一百张床应对重大的群发事件,能不能举一些例子来说,比如哪些事件可能会用到这些病床。

王拥军:北京从安保角度重点要防范踩踏伤害,踩踏事件中肯定头部外伤也是常见的外伤形式。还有大型的爆炸事件,亚特兰大奥运会出现过爆炸,这种伤害也要预防的。还有一些操作性的场馆出现的其它意外情况,比如昨天晚上北京市放了烟火,烟火本身尽管是很喜庆的但是万一烟火出现意外出现爆炸或者是烧伤的时候,也可能导致脑部损伤,这种情况下我们都是需要脑外伤中心的。

搜狐:如果说万一出现群体伤害的话,到时候送过来的病人规模会非常大,到时候医院会怎么来进行应付呢?

王拥军:我们已经做好了能容纳一百人同时送到颅脑创伤中心的准备,医院为此做了两方面的努力。第一方面是整个设施,我们从硬件上在急诊的地方专门设立一个检伤中心,病人来了一百个人,我们必须分清轻重,按照病人的急救需求不同,把最重的病人优先送到手术室,现场的分检要有条不紊,保证第一时间顺利地分清,第一优先病人、第二优先病人、普通病人还是死亡,这样分清楚之后,在检伤中心还承担现场的缝合。我院把检伤中心放在急诊,是因为脑外伤病人通常需要CT检查和其他相关检查,所以检伤中心尽可能靠近急诊,这样方便一些。

检伤中心之后转运到南楼这边的一百张床的外伤中心,这是硬件。最重要的还是第二方面,管理流程。检伤中心特殊成立了十个小分队组成的梯队,十个小分队有第一小分队负责联络,也就是说如果奥组委通知我们医院有需求的时候,这个时候联络组的成员必须在第一时间通知所有十个小分队成员到现场。我们专门有一组检伤,任务就是把伤员分类,还有一组成员负责做缝合,还有一部分成员负责转运,有一个专门的转运分队。还有院内感染,病人在现场可能开放创口,创口还有感染的可能,还有一个专门的抗感染小组,还有安保小组,一共十个小组。十个小组的管理流程上肯定需要很严密的管理,所以医院也设计了严格的十个小分队衔接的流程。多个小组共同作战的时候面临的问题会在衔接的缝隙之间可能会出现衔接的不严密,这需要很强有力的指挥,强有力的管理。医院也做了很多次的演练,昨天中午还在做演练,昨天中午模拟30个群发伤的病人同时到医院。目前来看这种医疗流程很顺利,目前我们设计的流程肯定是行之有效的,目前已经检验能够保障。目前这种运行下应该是能够完成奥运会的救治。

十个小分队 十部对讲机

搜狐:十个小分队总的指挥和协调由谁来负责?

王拥军:我来做组织。

搜狐:到时候通过对讲机来协调?

王拥军:这是小分队做的特殊工作,每个小分队都有一个手持对讲机,大家知道我们如果出现群发伤害像汶川大地震时,所有的手机都是会中断的。医院有的地方是没有信号的,必须有对讲机。我们昨天演练的时候第一个到现场的是对讲机发出指令之后两分钟,保卫处的处长是保卫组的组长,把十个对讲机调整同一个频道,大概十个组长保证通信肯定是畅通的。

搜狐:在奥运会开始之后对讲机会每天分在十个小分队的负责人的手里还是当发生事件之后这个对讲机才分发下去?

王拥军:平时不在小分队的负责人手里,一个是每个对讲机需要很长的充电时间,第二对讲机必须保证正常工作。大部分医生没有使用这个工具的习惯,需要一个专门人员做好服务。为了保证这组人员能够第一到达现场,我们特意把警卫工作室设在急诊对面,对讲机会在所有医生没来之前,对讲机第一个肯定会到达警卫室。

搜狐:所有的医生集中到一个定点拿他的对讲机。据我了解到的情况,昨天的演练非常成功,接下来我们医院还会组织几次演练?

王拥军:对,这个周末还会有一次演练,虽然医院做了很多次演练,每次演练针对的对象不一样,上次做的演练针对一个运动员自己到医院来就诊来考验我们奥运门诊目前的流程是不是通畅。昨天演练的是十个组的配合,我们这个周末可能会做一次演练,考验我们外出小分队,出现踩踏事件之后医院如果卫生局或上级部门发出指令,医院会第一时间把小分队拉出去,医生要到踩踏现场,这样保证救治在现场是有效的,这个周末还会演练,演练完之后在这个月底之前还会做一次综合演练,把门诊、急诊、小分队还有病房、手术室重新做一次演练,所有的演练保证奥运期间医疗一定是万无一失的。

搜狐:现在各大医院包括奥运门诊现在可能像咱们医院处于试运行阶段,从哪天开始会正式投入使用?

王拥军:720日。因为720日是奥运村开村的日子,720日开始所有奥运门诊的排班按照正式奥运比赛时所有的值班人员必须在岗位。

老专家仍会在一线为百姓看病

搜狐:针对奥运服务,医院在选配人员方面是怎么做的?

王拥军:医院肯定按照医院党委还有上级的要求,要技术精湛的人,第二就是综合素质很好,服务良好。第三,得有良好的语言能力和沟通能力,另外政治觉悟要高,奥运很大的问题是安保问题,可能对于我们来讲选人是综合来选的。

搜狐:在选人之间是不是有一些比如说面试或者进行一些选拔、推荐、自荐的方式?

王拥军:从基层来讲有一些志愿报名的,我们主要还是靠科室的主任推荐,科室主任和基层领导对医生了解更深入。

搜狐:百姓关心医院为奥运调配了最好的人力,会不会影响到日常的北京老百姓的治疗?

王拥军:我开始就讲过一条,在五大医疗任务当中其中有一大医疗任务,是保证城市正常医疗运行。医院在整个医疗资源配置当中肯定会保证正常城市运行的所有医疗保障,大家可以看到在奥运服务的最一线队伍中并没有我们很顶级的专家,它需要的是强干的、运动量大的、精力充沛的人,我们的老专家还是在一线为老百姓看病。为奥运服务的同时,北京的百姓不用担心这块。

搜狐:谢谢王院长。

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